Radiologie interventionnelle en médecine vétérinaire

Qu’entend-on par radiologie interventionnelle ?

La définition de radiologie interventionnelle figure à l’article 2 du RGPRI.

Radiologie interventionnelle : utilisation de techniques d'imagerie par rayons X pour faciliter l'introduction et le guidage des instruments à l'intérieur de l'organisme à des fins diagnostiques ou thérapeutiques.

Quelles sont les implications de l'utilisation de la radiologie interventionnelle en matière de surveillance physique ?

Aucune autorisation supplémentaire n'est requise pour l'utilisation de la radiologie interventionnelle en médecine vétérinaire.

Cependant, lorsque vous appliquez ces procédures dans votre cabinet autorisé, vous devez le signaler à votre expert agréé en contrôle physique qui est responsable pour les visites périodiques d'évaluation de la radioprotection. La fréquence de ces visites passera de 1/an à 2/an (avec un intervalle de 4 à 8 mois).

Quels appareils sont concernés par cette définition ?

La définition ne parle pas de l’appareil utilisé pour exercer telle ou telle pratique, mais bien de la nature de la procédure pratiquée. Certes, certains appareils sont plus ou moins équipés que d’autres pour être utilisés dans le cadre d’une procédure interventionnelle.

Quelles procédures relèvent de la radiologie interventionnelle ?

La radiologie interventionnelle englobe les pratiques qui impliquent l’introduction et le guidage d’instruments dans le corps. Les deux aspects - l’introduction et le guidage -  doivent être réunis pour pouvoir parler de radiologie interventionnelle.

Le recours à l’imagerie dynamique pour assurer l’introduction et le guidage de ces instruments est spécifique à la radiologie interventionnelle.

Exemples de radiologie interventionnelle en médecine vétérinaire (liste non exhaustive !)

  • Embolisation par coil : PDA/SPS intra-hépatique/A.Carotide  
  • Mise en place d'une sonde d'alimentation naso-jéjunale guidé
  • Dilatation par ballonnet des sténoses œsophagiennes/du côlon
  • Chimioembolisation des tumeurs
  • Insertion d'une aiguille (par exemple, pour obtenir un échantillon de liquide LCS) pendant la fluoroscopie.

Exemples de procédures qui ne sont pas concernées par la définition de radiologie interventionnelle :

  • Radiographie ou CT de contrôle stationnaire avant, pendant ou après une procédure chirurgicale
  • Examen de déglutition
  • Détermination de points de référence anatomiques en radiothérapie.

Des solutions alternatives aux rayons X sont de plus en plus recherchées. Si les procédures précitées ne sont pas pratiquées sous guidage radiographique, mais le sont sous échographie, par exemple, elles ne relèvent évidemment pas du champ d’application de la définition.

 

Date de la dernière mise à jour: 06/10/2021