Qu’entend-on par radiologie interventionnelle ?
La définition de radiologie interventionnelle figure à l’article 2 du RGPRI.
Radiologie interventionnelle : utilisation de techniques d'imagerie par rayons X pour faciliter l'introduction et le guidage des instruments à l'intérieur de l'organisme à des fins diagnostiques ou thérapeutiques.
Quelles sont les implications de l'utilisation de la radiologie interventionnelle en matière de contrôle physique ?
Aucune autorisation supplémentaire n'est requise pour l'utilisation de la radiologie interventionnelle en médecine humaine.
Cependant, lorsque vous pratiquez la radiologie interventionnelle dans votre cabinet autorisé, vous devez le signaler à votre expert agréé en contrôle physique. En effet, la fréquence des visites de l’expert agréé passera de 1 par an à 2 par an (avec un intervalle de 4 à 8 mois entre chaque visite).
Quels appareils sont concernés par cette définition ?
La terme ne concerne pas le type d’appareil utilisé, mais bien la nature de la procédure pratiquée. Cependant, certains appareils sont mieux équipés que d’autres pour être utilisés dans le cadre d’une procédure de radiologie interventionnelle.
Quelles procédures relèvent de la radiologie interventionnelle ?
La radiologie interventionnelle englobe les pratiques qui impliquent l’introduction et le guidage d’instruments dans le corps. Les deux aspects - l’introduction ET le guidage - doivent être réunis pour pouvoir parler de radiologie interventionnelle.
Le recours à l’imagerie dynamique pour assurer l’introduction et le guidage de ces instruments est spécifique à la radiologie interventionnelle.
Exemples de radiologie interventionnelle en médecine humaine (liste non exhaustive !)
- Embolisation par coil : PDA/SPS intra-hépatique/A.Carotide ;
- Mise en place d'une sonde d'alimentation naso-jéjunale guidé ;
- Dilatation par ballonnet des sténoses œsophagiennes/du côlon ;
- Chimio-embolisation des tumeurs ;
- Insertion d'une aiguille (par exemple, pour obtenir un échantillon de liquide LCS) pendant la fluoroscopie.
Exemples de procédures qui ne sont pas concernées par la définition de radiologie interventionnelle :
- Radiographie ou CT de contrôle stationnaire avant, pendant ou après une procédure chirurgicale ;
- Examen de déglutition ;
- Détermination de points de référence anatomiques en radiothérapie.
Des solutions alternatives aux rayons X sont de plus en plus recherchées. Si les procédures précitées ne sont pas pratiquées sous guidage radiographique, mais le sont sous échographie, par exemple, elles ne relèvent évidemment de la radiologie interventionnelle.