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29/04/2020Radiologie conventionnelle
Les DRL pour les examens de radiologie conventionnelle sont déterminés en termes de DAP (Dose-Area Product – PDS Produit Dose-Surface) pour un examen ne comprenant qu'une seule acquisition (examen simple), mais aussi pour l'examen multiple (plusieurs acquisitions).
Le règlement technique du 19 février 2020 fixant les niveaux de référence diagnostiques en radiodiagnostic utilisant des rayons X définit les DRL actuels indiqués ci-dessous et déduits de la troisième itération des études dosimétriques en radiologie conventionnelle (01/11/2014 – 31/10/2017).
Pour l'abdomen et le thorax complet, le nombre typique d'acquisitions est de deux (pour le thorax, ce sont communément les examens de face et de profil). Pour la colonne lombaire, le nombre de clichés s'élève habituellement à six.
| ADULTES | DAP (mGy.cm2) | |||
|---|---|---|---|---|
| Examen simple | Examen multiple | |||
| Examen | P25 | DRL (P75) | P25 | DRL (P75) |
| Abdomen | 650 | 1750 | 1350 | 2600 |
| Bassin | 850 | 2350 | - | - |
| Colonne lombaire | - | - | 3800 | 12500 |
| Thorax PA | 70 | 180 | - | - |
| Thorax complet | - | - | 250 | 750 |
Le tableau ci-dessous montre les percentiles en fonction du type de détecteur utilisé pour l’examen complet du thorax. D’un point de vue dosimétrique, il est recommandé que les appareils de radiologie conventionnelle utilisent des détecteurs de type DR.
| ADULTES THORAX COMPLET |
DAP (mGy.cm²) | |
|---|---|---|
| Type de détecteur | P25 | P75 |
| Films radiographiques | 830 | 2050 |
| CR (Computer Radiography) | 520 | 1000 |
| DR (Direct Radiography) | 210 | 360 |
Pour les examens pédiatriques, une catégorisation du DAP par tranches d'âge a pu être établie.
| ENFANTS | DAP (mGy.cm2) | |||
|---|---|---|---|---|
| DRL (P75) | ||||
| Age (années) | < 1 | 1 - < 5 | 5 - < 10 | 10 - < 15 |
| Abdomen | 40 | 80 | 150 | 400 |
| Thorax simple | 15 | 25 | 40 | 80 |
| Thorax multiple | 30 | 50 | 100 | 200 |
Une catégorisation du DAP par tranches de poids a pu également être établie.
| ENFANTS | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| DAP (mGy.cm2) | |||||
| DRL (P75) | |||||
| Poids (kg) | < 5 | 5 - < 15 | 15 - < 30 | 30 - < 50 | 50 - < 80 |
| Abdomen | - | 80 | 150 | 400 | 800 |
| Thorax simple | 15 | 20 | 35 | 60 | 90 |
| Thorax multiple | 40 | 50 | 100 | 200 | 300 |